Dor pós-operatória em endodontia: revisão de literatura / Post-operative pain in endodontics: literature review / Dolor post-operatoria en endodoncia: revisión de literatura

Introdução: A endodontia é um ramo da odontologia baseado na saúde do sistema de canais radiculares, promovendo limpeza destes, frequentemente associada a eventos de dor pós-operatória. Vários fatores têm sido sugeridos como propiciadores deste sintoma. Objetivo: Este trabalho visa reunir dados da literatura que possam explicitar a ocorrência e intensidade da sintomatologia dolorosa pós-operatória em endodontia e quais variáveis podem estar envolvidas neste processo. Material e Método: Utilizou-se de 43 artigos científicos retirados das bases de dados: SciELO, MEDLINE, Lilacs, PubMed, BBO e BVS, encontrados em português, inglês e espanhol, usando os descritores: Dor Pós-Operatória, Endodontia, Polpa Dentária; com restrição de período de 2009 a 2019.Resultados: A dor pós-operatória em endodontia é relatada em aproximadamente metade dos casos, sendo a dor pré-operatória um fator fortemente associado. O número de sessões clínicas não exerceu diferenças na dor, bem como o uso de diferentes técnicas de instrumentação avaliadas. Polpas vitais exercem maior incidência deste sintoma. Ampliação de forame demonstrou-se mais associada à dor, enquanto a execução da patência foraminal mostrou capacidade de não produzi-la. Hidróxido de cálcio, clorexidina e pasta de antibiótico mostraram-se importantes medicações intracanal, bem como hipoclorito de sódio, clorexidina e ácido etilenodiaminotetracético foram soluções irrigadoras satisfatórias.Conclusão: Todas as variáveis evidenciaram alguma relação com a dor pós-operatória em endodontia, no entanto não se exibiram de forma expressiva, sugerindo que mais estudos são necessários sobre este tema(AU)

Introduction: Endodontics is a branch of dentistry based on the health of the root canal system, promoting cleaning of these, often associated with postoperative pain events. Several factors have been suggested as propitiators of the symptom. Objective: This paper aims to gather data from the literature that can explain the occurrence and intensity of postoperative pain symptomatology in endodontics and which variables may be involved in this process. Material and Method: We used 43 scientific articles from the databases: SciELO, MEDLINE, Lilacs, PubMed, BBO and BVS, found in Portuguese, English and Spanish, using the descriptors: Post Operative Pain, Endodontics, Dental Pulp; with period restriction from 2009 to 2019. Results: Post-operative endodontic pain is reported in approximately half of the cases, with preoperative pain being a strongly associated factor. The number of clinical sessions did not exert differences in pain, as well as the use ofdifferent instrumentation techniques evaluated. Vital pulps exert a higher incidence of this symptom. Enlargement of foramen was shown to be more associated with pain, while the execution of foraminal patency showed the capacity of not producing it. Calcium hydroxide, chlorhexidine and antibiotic paste showed important intracanal medications, as well as sodium hypochlorite, chlorhexidine and ethylenediaminetetraacetin acid werw satisfactory irrigating solutions. Conclusion: All variables showed some relationship with postoperative pain in endodontics, however they did not express themselves expressively, suggesting that more studies are needed on this topic(AU)

Introdución: La endodoncia es una rama de la odontología basada en la salud del sistema de canales radiculares, promoviendo limpieza de éstos, frecuentemente asociada a eventos de dolor postoperatorio. Varios factores han sido sugeridos como propiciadores de este síntoma. Objetivo: Este trabajo busca reunir datos de la literatura que puedan explicitar la ocurrencia e intensidad de la sintomatología dolorosa postoperatoria en endodoncia y cuáles variables pueden estar involucradas en este proceso. Materiales y Métodos: Se utlizaron 43 artículos científicos extraídos de las bases de datos SciELO, MEDLINE, Lilacs, PubMed, BBO y BVS, se encuentran en portugués, español e inglés, utilizando los descriptores: dolor postoperatorio, endodoncia, pulpa dental; con restricción de período de 2009 a 2019. Resultados: El dolor postoperatorio en endodoncia es reportado en aproximadamente la mitad de los casos, siendo el dolor preoperatorio un factor fuertemente asociado. El número de sesiones clínicas no ejerció diferencias en el dolor, así como el uso dediferentes técnicas de instrumentación evaluadas. Las pulpas vitales ejercen mayor incidencia de este síntoma. La amplificación de foramen se demostró más asociada al dolor, mientras que la ejecución de la patencia fueroninal mostró capacidad de no producirla. El hidróxido de cálcio, la clorexidina y la pasta de antibiótico se mostraron importantes medicamentos intracanales, así como hipoclorito de sodio, clorexidina y acido etilendiaminotetracético, fueron soluciones de riego satisfactorias. Conclusión: Todas las cariables evidenciaron alguna relación con el dolor postoperatorio en endodoncia, sin embargo no se exhibieron de forma expresiva, sugiriendo que más estudios son necesarios sobre este tema(AU)

Análise comparativa da precisão e da confiabilidade de dois localizadores eletrônicos foraminais: um estudo in vitro

Introdução: atualmente, existe uma gama de localizadores eletrônicos disponíveis no mercado, e nem todos esses aparelhos são precisos na determinação do comprimento de trabalho, tornando necessários estudos que avaliem a sua precisão. Objetivo: realizar uma análise comparativa in vitro da precisão e da confiabilidade de dois localizadores eletrônicos foraminais, na determinação do comprimento de patência. Materiais e método: foram utilizados, no estudo, trinta dentes humanos extraídos. O comprimento real do dente foi mensurado com lima tipo K n.10 até o aparecimento de sua ponta rente ao forame, que é observado com lupa. Para mensuração eletrônica, foi utilizada base experimental preenchida com espuma floral e embebida em cloreto de sódio a 0,9%, na qual os dentes foram suportados. As mensurações foram realizadas por dois examinadores previamente calibrados, com o Novapex e o Joypex 5 em triplicata, tanto antes quanto após o preparo do ter- ço cervical com brocas Gates Glidden. Os dados foram tabulados e analisados utilizando-se os testes t-Student e ANOVA one-way. Os localizadores foram classificados em preciso, aceitável e errôneo. Resultados: as médias de odontometria do Novapex e do Joypex 5, antes e após o preparo cervical, diferiram minimamente entre si, não se observando diferenças estatísticas entre elas. A somatória dos escores preciso e aceitável, para o Novapex, antes e após o preparo cervical, foi de 79,9%, e para o Joypex 5, antes do preparo, foi de 76,66% e, após o preparo, de 96,32%, não havendo diferenças estatísticas entre esses. Conclusão: ambos os localizadores foram considerados capazes de determinar com precisão e confiabilidade o comprimento do canal radicular.

Abordagem dos cirurgiões-dentistas do Estratégia de Saúde da Família do município de Patos-PB a usuários com hipertensão arterial / Approach of dentists of the family health strategy of the city of Patos-PB to users with hypertension

Objetivo: o objetivo deste trabalho é verificar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas dos Estratégias de Saúde da Família (ESF) do município de Patos-PB, no atendimento a usuários com hipertensão arterial (HA). Materiais e métodos: é um estudo do tipo transversal e analítico, no qual foi aplicado um questionário estruturado com 21 profissionais dos ESFs de Patos-PB. Os dados obtidos foram analisados a partir da estatística descritiva e inferencial bivariada (testes Qui-Quadrado e Exato de Ficher). Resultados: dos pesquisados, 85,7% definiram hipertensão arterial, mas apenas 44,4% desses responderam corretamente; 95,2% responderam corretamente o valor normal da pressão arterial. A xerostomia foi a alteração causada pelo uso de anti-hipertensivo mais citada (85,71%); a lidocaína foi o anestésico de escolha (61,9%); a interação medicamentosa mais citada (48,6%) foi a dos anti-hipertensivos com os anti-inflamatórios não estereoidais e com os analgésicos com ácido acetilsalicílico (AAS). Participam do Programa Hiperdia 66,7% dos entrevistados e 33,3% relataram aferir a pressão dos usuários, dependendo da anamnese realizada. Observou-se a associação estatística entre trabalhar em outro local e definir correta-mente a HA (p=0,006). Conclusão: os profissionais que participaram da pesquisa mostraram um conhecimento relativamente adequado/producente, realizando uma conduta condizente com o que a literatura sugere, mas, ainda, necessitando de maiores esclarecimentos sobre o tema, para suprir suas dificuldades.